Madagaskar’da sarıhumma var mı?
Sarıhumma, Aedes aegypti sivrisineği tarafından iletilen, esas olarak tropikal ve subtropikal bölgelerde bulunan viral bir hastalıktır. Ateş, baş ağrısı, kas ve eklem ağrıları ve sarılık gibi semptomlarla karakterizedir. Hastalık şiddetli ve hatta ölümcül olabilir. Sıklıkla ortaya çıkan sorulardan biri de Madagaskar’da sarı hummanın mevcut olup olmadığıdır.
Son yıllarda birçok Afrika ülkesinde sarıhumma salgınlarına ilişkin raporlar bulunmaktadır. Ancak Madagaskar’da onaylanmış herhangi bir sarı humma vakası yaşanmadı. Dünya Sağlık Örgütü’ne (WHO) göre, ülkenin sarı humma bulaşması açısından düşük risk altında olduğu değerlendiriliyor. Bunun temel nedeni birincil sivrisinek vektörü olan Aedes aegypti’nin Madagaskar’da bulunmamasıdır.
Madagaskar’da Aedes aegypti sivrisineklerinin bulunmaması bir dizi faktöre bağlanabilir. İlk olarak, ülkenin coğrafi izolasyonu sivrisinek türlerinin girişini sınırladı. Ek olarak, Aedes aegypti popülasyonlarının oluşmasını önlemek için sürveyans, larva kontrolü ve böcek ilacı kullanımı gibi etkili vektör kontrol önlemleri uygulanmıştır.
Uzmanlar, sarı hummanın Madagaskar’da halk sağlığı tehdidi haline gelmemesini sağlamak için devam eden gözetim ve önleyici tedbirlerin önemini vurguladı. Ülke, potansiyel salgınları tespit etmek ve bunlara yanıt vermek için sağlam bir sürveyans sistemi kurmuştur. Bu, sivrisinek popülasyonlarının izlenmesini, serolojik ve entomolojik araştırmaların yapılmasını ve sağlık hizmeti sağlayıcılarının hastalık hakkında eğitilmesini içerir.
Sarı humma şu anda Madagaskar’da bir endişe kaynağı olmasa da seyahat edenlerin hastalık hakkında bilgi sahibi olması ve uygun önlemleri alması çok önemlidir. Sarı hummayı önlemenin en etkili yolu aşıdır. DSÖ, sarıhumma bulaşma riski taşıyan bölgelere seyahat eden veya bu bölgelerde yaşayan dokuz aydan büyük tüm bireylerin aşılanmasını önermektedir.
Sarı humma bulaşma riskinin zaman içinde değişebileceğini ve sürveyans çabalarının dikkatli kalması gerektiğini belirtmekte fayda var. Dang humması ve Zika gibi sivrisineklerin yol açtığı diğer hastalıkların devam eden küresel yayılımı, Madagaskar’da sürekli izleme ve hazırlık ihtiyacının altını çiziyor.
Sarı hummanın yokluğuna katkıda bulunan faktörler
Coğrafi izolasyon: Madagaskar’ın Afrika ana karasından izolasyonu, sarı hummanın ana vektörleri olan Aedes aegypti sivrisineklerinin girişini sınırladı.
Etkili vektör kontrolü: Ülke, sivrisinek popülasyonlarını kontrol etmek için larva kontrolü, böcek ilacı kullanımı ve hedefli gözetim gibi önlemler uygulamaya koymuştur.
Düşük seyahat hacmi: Madagaskar, Afrika’nın diğer bölgelerine kıyasla sarı hummanın endemik olduğu bölgelerden nispeten daha az yolcu alıyor ve bu da virüsün ithalat riskini azaltıyor.
İklim koşulları: Belirli bölgelerdeki düşük sıcaklıklar ve yüksek rakımlı alanlar da dahil olmak üzere ülkenin iklim koşulları, Aedes aegypti sivrisineklerinin hayatta kalmasına ve çoğalmasına elverişli değildir.
Uluslararası işbirliği: Madagaskar, hastalık gözetimi ve müdahale yeteneklerini geliştirmek için Dünya Sağlık Örgütü ve Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) gibi uluslararası kuruluşlarla güçlü işbirliği çabalarını sürdürmektedir.
Önleyici tedbirler ve gözetim
Aşılama kampanyaları: Madagaskar hükümeti, uluslararası sağlık kurumlarıyla işbirliği içinde, nüfusta yüksek bir kapsama oranı sağlamak için toplu aşılama kampanyaları yürütmektedir.
Gelişmiş sürveyans sistemleri: Potansiyel sarı humma salgınlarını tespit etmek ve bunlara müdahale etmek için sağlam bir sürveyans sistemi kurulmuştur. Buna sivrisinek popülasyonlarının izlenmesi ve düzenli serolojik araştırmaların yapılması da dahildir.
Eğitim girişimleri: Sağlık hizmeti sağlayıcıları ve genel halk, sarıhumma, belirtileri ve önleyici tedbirler konusunda eğitilmektedir. Bu, farkındalığın artırılmasına ve şüpheli vakaların erken tespitinin ve raporlanmasının sağlanmasına yardımcı olur.
Sivrisinek kontrol programları: Ülkenin vektör kontrol programları, larva kontrolü, böcek ilacı kullanımı ve potansiyel üreme alanlarının ortadan kaldırılmasına yönelik topluluk katılımı yoluyla sivrisinek popülasyonunun azaltılmasına odaklanmaktadır.
Kapasite geliştirme: Teşhis yeteneklerini geliştirmek ve sarı hummaya karşı genel müdahaleyi güçlendirmek amacıyla sağlık çalışanları ve laboratuvar personeline yönelik eğitim programları yürütülmektedir.
Aşılamanın önemi
Sarıhumma aşısı, bulaşma riski taşıyan ülkelere seyahat eden veya bu ülkelerde yaşayan kişiler için kritik bir önleyici tedbirdir. DSÖ tarafından tavsiye edilmekte ve birçok ülke tarafından giriş şartı olarak talep edilmektedir. Aşı uzun süreli bağışıklık sağlar ve güvenli ve oldukça etkili kabul edilir.
Madagaskar’ı ziyaret eden uluslararası gezginler, özellikle de sarıhumma faaliyetinin görüldüğü bölgelerden gelenler, seyahatlerinden en az 10 gün önce hastalığa karşı aşı yaptırdıklarından emin olmalıdır. Aşı gerekliliklerine uyulmaması, varış ülkesi tarafından giriş kısıtlamalarına veya karantina önlemlerine neden olabilir.
Potansiyel sarıhumma riski taşıyan bölgelere seyahat etmeden önce, aşılama ve diğer önleyici tedbirler konusunda kişiselleştirilmiş tavsiyeler almak için bir sağlık uzmanına danışmak veya bir seyahat kliniği ziyaret etmek önemlidir. Bu sayede bireylerin en güncel ve doğru bilgiye ulaşması sağlanmaktadır.
Çözüm
Madagaskar, esas olarak birincil sivrisinek vektörü Aedes aegypti’nin yokluğu nedeniyle herhangi bir sarıhumma vakası bildirmemiştir. Ülkenin coğrafi izolasyonu, etkili vektör kontrol önlemleri ve devam eden gözetim çalışmaları sarıhumma bulaşmasının önlenmesine katkıda bulunmaktadır. Ancak seyahat edenlerin hastalık hakkında bilgi sahibi olmaları ve aşılama dahil uygun önlemleri almaları çok önemlidir. Sürekli dikkat, uluslararası işbirliği ve kamuoyunun farkındalığı, Madagaskar’ın sarıhumma olmayan bir ülke olarak statüsünün korunmasında çok önemlidir.
